Существуют “деликатные” проблемы со здоровьем, о которых неловко говорить. Пациенты страдают от них, но не всегда решаются поделиться правдой с врачом. К этой категории относится и женское недержание мочи.
Как переубедить себя и все-таки пойти к врачу? Достаточно понять, чем опасно не вылеченное недержание, и изучить современные методы лечения мочеполовых проблем, чтобы не страшиться неизвестности.
Мы нашли ответы на 5 распространенных вопросов о недержании. Ответы на них важно узнать всем женщинам.
Недержание — распространенная “беда”?
По данным врачей, женщины чаще мужчин страдают от недержания мочи — из-за анатомических особенностей. В зоне риска оказываются как молодые женщины, так и дамы в возрасте от 45 и старше. Причины развития патологии всегда индивидуальны.
Специалисты фиксируют недержание примерно у половины женщин зрелого возраста. При этом остаются и те, кого статистика не учитывает: пациентки, которые стесняются рассказать доктору о неудобствах. Они могут из-за стыда и страха годами скрывать недержание.
Что такое недержание? Недержание мочи (инконтиненция) — состояние, при котором урина непроизвольно, бесконтрольно или без позывов выделяется из уретрального канала. Спутать недержание с другим заболеванием сложно.
Из-за чего развивается недержание?
Риск столкнуться с недержанием мочи повышается с возрастом, особенно в период менопаузы, возникает во время и после беременности, обостряется на фоне травм и болезней мочеполовой сферы, а также зависит от особенностей физиологического строения и наследственности.
В медицинской практике различают 3 типа недержания мочи:
- Стрессовый: моча непроизвольно выделяется при кашле, чихании, смехе или любых физических нагрузках.
- Ургентный: сначала возникает внезапный, сильный позыв — за ним следует мочеиспускание.
- Смешанный: когда сочетаются симптомы первых двух типов, говорят о развитии смешанного недержания. Оно считается самой распространенной формой недержания, с которой сталкиваются женщины.
Наличие короткого и широкого мочеиспускательного канала по природе — уже “фактор риска” для женщин. Для профилактики специалисты советуют укреплять мышцы тазового дна. Это помогает, но не всегда. Например, в период менопаузы происходят гормональные изменения. Все группы мышц (и тазовые — не исключения) на фоне перестройки теряют эластичность и тонус.
Также риск развития недержания мочи повышен у женщин с лишним весом, тяжелыми родами в анамнезе, вредными привычками и гипертонусом мышц мочевого пузыря. Последнее возникает на фоне хронического стресса, чрезмерной чувствительности мочевого пузыря и даже после черепно-мозговых травм. Установить причину и найти подходящее решение сможет только врач.
К какому врачу идти?
Недержание мочи, как и любое другое заболевание, нельзя лечить самостоятельно. Для этого работают врачи — гинекологи и урологи. Женщинам придется посетить обоих специалистов.
Для пациентки с подозрением на недержание мочи проводится комплексная диагностика. Она включает в себя:
- Осмотр уролога;
- Осмотр гинеколога;
- УЗИ мочевого пузыря и почек;
- Цистоскопию, цистографию;
- Сдачу анализов;
- Уродинамические исследования по решению врача.
Выяснив стадию недержания, ее тип и предположительные причины, врач может построить план лечения.
Как лечится недержание у женщин?
Современная медицина позволяет вылечить недержание разными способами: и медикаментозными, и оперативными. Единой рекомендации не существует — врач опирается на данные обследования и индивидуальные особенности анатомии пациентки.
В целом можно разделить существующие методы лечения на 4 категории:
- Немедикаментозное лечение (например, гимнастика для укрепления тазовых мышц, физиотерапия, йога);
- Лекарственная терапия (спазмолитики, антидепрессанты, препараты для снятия гипертонуса мышц мочевого пузыря, противовоспалительные препараты и т.д.);
- Инъекционная терапия (введение ботулинического токсина типа А в стенку мочевого пузыря);
- Оперативное лечение (чаще — малоинвазивное).
На начальных стадиях эффективны физиотерапевтические методы лечения. В дополнение к ним врач может назначить лекарственные препараты. На поздних стадиях, при опущении органов малого таза, сработает только операция.
Если электромагнитная терапия и прием лекарств мало пугают, то страх перед операцией часто является еще одной причиной, по которой женщины “терпят” и не обращаются к врачу.
Раньше пациенткам с недержанием предлагали слинговые операции с петлей — проводилась установка сетчатого импланта во влагалище. Он “поддерживал” тазовое дно и уретру, следовательно, моча переставала подтекать. Со временем эксперты пришли к выводу, что такой способ лечения — не лучший из существующих. Он недолговечен, а еще подходит не всем женщинам.
Сегодня врачи овладели новыми методиками, помогающими лечить недержание. Одна из таких — запатентованная врачами “Бест Клиник” технология эндовидеохирургической кольповезикосуспензии. По другому процедура называется LIRA (с лат. “ligamentorum refectio” — “восстановление связок”).
Операция Lira лечит недержание через устранение опущения (пролапса) органов малого таза. Она подходит даже для женщин с ранее установленным имплантом, помогает в любом возрасте и при любом “характере” проблемы.
Проводится кольповезикосуспензия так: в брюшной полости делаются миниатюрные проколы — пациентку погружают в общий наркоз. Через проколы хирург “ставит” мочевой пузырь в правильное положение, не нарушая его физиологическую функцию. В финале делается подтяжка связок.
Одномоментно в дело может вступить гинеколог. Вместе с урологом они проводят комплексную лапароскопическую операцию. Растянувшиеся мышцы тазового дна подшиваются для укрепления, а также проводится пластика влагалища.
Пациентка выходит из стационара уже на следующий день после операции. Ей рекомендуют на месяц воздержаться от активных физических нагрузок, но на этом — все. Деликатная проблема наконец-то решается, а полноценная жизнь — продолжается.
Получить подробную информацию об операции вы можете на сайте клиники https://bestclinic.ru/
Что будет, если не лечить недержание?
Что будет, если не обращаться к врачу? К сожалению, эта проблема не исчезнет, если ее игнорировать. При недержании мочи снижается качество жизни. Женщина испытывает не только физический, но и психологический дискомфорт, становится неуверенной, реже выходит из дома, отказывает себе в спорте и интимной близости с партнером. В худшем случае инконтиненция ведет к полной социальной, бытовой и профессиональной дезадаптации.
Избавиться от недержания в запущенном случае будет сложнее, чем на его начальной стадии. Поэтому при появлении тревожных симптомом нельзя откладывать визит к гинекологу (он первым зафиксирует ослаблением мышц тазового дна, опущение органов или другую патологию) или непосредственно к урологу.
Оставить комментарий