Некоторые супружеские пары сталкиваются с проблемой бесплодия — в среднем в мире речь идет о каждой пятой семье. Причин, конечно же, может быть множество — все они так или иначе обязательно связаны с особенностями здоровья женщины или мужчины, а то и обоих партнеров вместе. Иногда проблема возникает, если супруги несовместимы — в их конкретном случае зачатие невозможно, какие усилия не прилагать, в то время как с другими партнерами они оба вполне могут быстро получить желанную беременность. Означает ли это, что миллионы людей на планете обречены на невозможность зачать и родить собственного ребенка? Конечно нет.
Метод экстракорпорального оплодотворения — ЭКО — приобретает все большую популярность практически во всех странах. Кому и когда оно может быть показано, какие существуют противопоказания и каков механизм его действия?
Когда говорят о бесплодии?
Для многих это слово звучит по-настоящему страшно — оно означает отчаяние и усталость. С чисто медицинской точки зрения этот термин используется в тех случаях, когда паре супругов, регулярно имеющих половую жизнь, в течение года никак не удается зачать ребенка естественным образом.
Чаще всего эта проблема очень остро волнует обоих партнеров — прежде всего, психологически и эмоционально. Физиологически и анатомически принято делить причины, приводящие к бесплодию, на мужские и женские — или же говорить о несовместимости конкретных партнеров. Задача наблюдающего пару специалиста в этом случае — выявить конкретные проблемы и организовать их скорейшее и адекватное лечение. Как правило, этим занимаются андролог и гинеколог-репродуктолог.
Разумеется, каждая пара в наши дни всегда находится перед выбором — пустить ли все на самотек, надеясь на чудо, проходить длительное лечение каждого партнера по отдельности, чтобы получить шанс самостоятельной беременности, или же сразу обратиться за помощью к специалистам ЭКО.
Сразу можно озвучить основной миф, связанный с ЭКО. Это довольно недешевая процедура, но все медицинские манипуляции занимают относительно немного времени до появления положительного результата, то есть желанной беременности. В сравнении с годами, потраченными на платное же лечение от бесплодия, суммы уравниваются — бывает, что второй вариант оказывается даже дороже относительно первого.
Что такое ЭКО и механизм его действия?
Стоит сразу оговориться, ЭКО — это не гарантия быстрого результата, к сожалению, волшебной таблетки до сих пор не изобрели. В некоторых случаях беременность невозможна в принципе, даже при относительном здоровье обоих супругов. Современная медицина очень сильно продвинулась вперед в вопросах репродукции, постоянные исследования в области ЭКО в несколько раз увеличивают шансы зачатия, но стопроцентной гарантии, естественно, не может дать никто.
Результат процедуры ЭКО зависит от множества факторов — среди которых и возраст женщины: медики пока не научились останавливать биологические часы человека. Чем старше потенциальная мама, тем ниже может оказаться результат ЭКО.
ЭКО — это зачатие ребенка вне женского организма, в искусственной среде, с последующей подсадкой эмбриона или нескольких зародышей в матку женщины. Все эти манипуляции проводятся с помощью специального высокотехнологичного оборудования. Вся программа ЭКО может быть условно поделена на пять этапов.
Стимуляция овуляции
Для зачатия необходимы две половые клетки — женская и мужская. Женская яйцеклетка в естественных условиях созревает раз в месяц, и этот процесс называется овуляция. Для процедуры ЭКО врачу необходимо получить сразу пять-семь зрелых яйцеклеток — в этом случае прибегают к стимулированию овуляции. Иначе это называется суперовуляцией.
Пункция яйцеклетки
Во время второго этапа у женщины осторожно забирают все яйцеклетки, которые удалось простимулировать до полного созревания. Эта процедура проводится под наркозом.
Оплодотворение
Полученные яйцеклетки, помещенные в специальную среду, лабораторным способом оплодотворяют мужскими сперматозодами. Они могут быть как взятыми у партнера женщины, так и полученными от донора. Если слияние двух половых клеток признается успешным и полученная зигота начинает расти и делиться дальше, наступает следующий этап.
Выращивание эмбрионов
Это этап культивирования: при нем эмбрионы выращиваются до строго определенного размера под тщательным присмотром — их рост контролируется по всем ключевым показателям.
Перенос эмбрионов
Наконец подрощенные эмбрионы остается только перенести в матку женщины, чтобы дальше малыш вынашивался уже мамой.
Как долго длится программа ЭКО?
Сам курс ЭКО составляет около двух недель — и еще через некоторое время удается узнать, получилось ли зачатие. Эта цифра не учитывает предварительного периода, необходимого для тщательного медицинского обследования и подготовки обоих партнеров к программе ЭКО.
Какова эффективность курса ЭКО?
В настоящее время принято говорить об эффективности программы искусственного оплодотворения на уровне 30-40 %: это означает, что почти каждая вторая попытка зачатия таким способом заканчивается счастливым наступлением беременности. Чтобы понимать масштабность этого результата: вероятность беременности с первого раза естественным способом оказывается на уровне в 25 %.
Существуют ли противопоказания к ЭКО?
К счастью, по данному вопросу можно с уверенностью говорить об отсутствии противопоказаний: экстракорпоральное оплодотворение подходит каждому человеку в различных вариациях — их выбор обусловлен конкретной ситуацией.
При существующей проблеме с отсутствием яйцеклеток, сперматозоидов прибегают к услугам доноров обоих полов. Если женщина обладает особенностями физиологического строения репродуктивной системы — например, у нее отсутствует матка или яичники, как случается порой при операциях — прибегают к помощи программы суррогатных матерей для вынашивания ребенка. В различных странах эти программы регулируются законодательно, перед решением начать процедуру экстракорпорального оплодотворения нужно обязательно уточнить все правовые и юридические моменты в конкретной стране.
Что способствует успешному ЭКО?
Подготовка к процедуре экстракорпорального оплодотворения должна быть всесторонней. В первую очередь, конечно, паре необходимо вести здоровый образ жизни за несколько месяцев до старта программы ЭКО. Это поможет получить максимально здоровые половые клетки.
Для успешности прохождения программы необходимо и тщательно обследоваться. Полная картина здоровья обоих партнеров, общего и репродуктивного, поможет врачу, взявшемуся за проведение курса, выработать максимально верную и точную стратегию, которая приведет к желанной беременности.
Очень важно, чтобы специалист подобрал правильную схему стимуляции — их существует несколько, грамотно провел пункцию яичников и, наконец, чтобы эмбрионы были перенесены вовремя и правильно. На любом из этапов важно сохранять терпение и ни на шаг не отступать от протокола предписанных действий.
Исключительно важно, чтобы у пары сохранялись положительный настрой на беременность и вера в успешность манипуляций ЭКО: любой специалист подтвердит, что психологическое и эмоциональное состояние конкретных партнеров всегда влияют на получение финального результата.
Стоит заметить напоследок, что самыми передовыми университетами мира постоянно проводятся дополнительные исследования метода экстракорпорального оплодотворения: это позволяет получить новые данные для улучшения отдельных методик и стратегий. Развитие медицины происходит стремительно — это означает, что даже считающиеся безнадежными случаи в недалеком будущем, вероятно, получат свой счастливый шанс на зачатие малыша, так что отчаиваться в любом случае не стоит.
